鎂信健康總裁王潤東：商業(yè)保險需進一步加大創(chuàng)新力度和優(yōu)化特定人群保險產(chǎn)品設計

中證網(wǎng)訊（記者 黃一靈）近日，國家金融監(jiān)督管理總局印發(fā)《關于推進普惠保險高質(zhì)量發(fā)展的指導意見》（下稱《指導意見》），明確鼓勵發(fā)展專屬普惠保險，要求未來五年內(nèi)基本建成高質(zhì)量的普惠保險發(fā)展體系，并加大特定群體（如老年人、殘疾人及患有既往癥和慢性病的人群）保險保障供給力度。

鎂信健康總裁王潤東在接受中國證券報記者采訪時表示，普惠保險是中國普惠金融的重要組成部分，《指導意見》的落地為保險業(yè)的普惠保險經(jīng)營能力和服務水平提出了更高的要求，商業(yè)保險需要進一步加大創(chuàng)新力度和優(yōu)化特定人群保險產(chǎn)品設計。

這已不是普惠保險第一次出現(xiàn)在頂層設計中，在2023年發(fā)布的《國務院關于推進普惠金融高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》中，對完善高質(zhì)量普惠保險體系就做出具體要求，強調(diào)發(fā)揮普惠型人身保險保障民生作用。其中要求，積極發(fā)展面向老年人、農(nóng)民、新市民、低收入人口、殘疾人等群體的普惠型人身保險業(yè)務，擴大覆蓋面。積極發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險。

近年來，普惠保險整體呈現(xiàn)穩(wěn)步發(fā)展勢頭。但普惠保險發(fā)展仍存在服務廣度不夠、質(zhì)量不高、創(chuàng)新不足等問題。王潤東認為，市場上的保險產(chǎn)品主要聚焦于保障除特定疾病外的健康體，對人群的保障尚顯不足，實際保障效果受到一定限制。盡管市面上如百萬醫(yī)療險和“惠民?！钡缺ｋU產(chǎn)品已在覆蓋特定人群方面取得一定進展，但仍存在諸多限制條件，如續(xù)保困難、保險條款雖包含卻不予賠付以及賠付比例降低等問題。在監(jiān)管部門強調(diào)普惠保險服務質(zhì)效提升的新形勢下，保險公司如何激發(fā)創(chuàng)新活力，不斷拓寬保險產(chǎn)品及服務的范圍與內(nèi)涵，成為業(yè)界亟待探討和解決的重要課題。

此外，在醫(yī)藥科技飛速發(fā)展的背景下，創(chuàng)新藥的需求得到提升，但其價格普遍高昂，對于患者及其家庭而言，是一個巨大的費用。面對如此高昂的用藥費用，如何能讓創(chuàng)新藥物以更快速、更可及的方式惠及廣大患者？王潤東表示，解決這一問題，需要藥企、保司、養(yǎng)老機構、健康管理企業(yè)等緊密合作，將相關疾病的早篩、診療、用藥等全流程服務深度融入中高端及百萬醫(yī)療險，讓患者獲得更優(yōu)醫(yī)療資源，享用更先進藥物。