“深圳惠民保”一站式理賠人次占比達(dá)99%
中證報(bào)中證網(wǎng)訊(記者 齊金釗)6月20日,記者獲悉,“深圳惠民?!币牙塾?jì)為32萬(wàn)人次提供一站式結(jié)算服務(wù),占比達(dá)99%,真正做到“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”。
據(jù)介紹,2023年,在深圳市醫(yī)療保障局、深圳市地方金融管理局、國(guó)家金融監(jiān)督管理總局深圳監(jiān)管局的共同指導(dǎo)下,“深圳惠民?!笔状瓮瞥?,由中國(guó)人壽等商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行承保?!吧钲诨菝癖!眳⒈l件寬松,不限年齡、職業(yè)和健康狀況,只要有深圳醫(yī)保即可參保,今年還納入了擁有深圳戶(hù)籍的異地醫(yī)保人群。此外,參保人只要是在深圳市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及廣東省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺(tái)醫(yī)院共計(jì)9600余家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,辦理出院時(shí),系統(tǒng)自動(dòng)扣除深圳醫(yī)保和“深圳惠民?!钡膱?bào)銷(xiāo)部分,患者只需支付自己承擔(dān)的金額,有效減少參保人“需墊付、耗時(shí)長(zhǎng)、資料多”的問(wèn)題。
“過(guò)去報(bào)銷(xiāo)要提交身份證明、病歷、發(fā)票等材料,現(xiàn)在這些全由系統(tǒng)自動(dòng)抓取?!薄吧钲诨菝癖!背斜C(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人介紹,通過(guò)數(shù)據(jù)處理技術(shù),醫(yī)院、醫(yī)保、商保三方實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)核驗(yàn),杜絕虛假理賠;AI算法自動(dòng)匹配報(bào)銷(xiāo)規(guī)則,將傳統(tǒng)商保冗長(zhǎng)的理賠流程壓縮到“即時(shí)結(jié)算”。
“深圳惠民?!背斜C(jī)構(gòu)提醒,2025年度“深圳惠民?!闭幱诩袇⒈F?,參保將于6月底截止,正常參加并繳納深圳醫(yī)保的人員,以及異地醫(yī)保的深圳戶(hù)籍人員均可參保。參保人可通過(guò)多種便捷渠道進(jìn)行參保繳費(fèi),如關(guān)注官方指定參保平臺(tái)“深圳惠民?!蔽⑿殴娞?hào),或通過(guò)“深圳醫(yī)保”“微?!蔽⑿殴娞?hào)、“支付寶”“云閃付”“i深圳”“交通銀行”“粵省事”APP及“粵省事”小程序等,也可前往線下服務(wù)窗口咨詢(xún)辦理。