醫(yī)藥代表從刷卡到刷臉：合規(guī)步步緊逼 行業(yè)面臨洗牌
導(dǎo)讀
隨著醫(yī)藥代表備案制、三定一有、人臉識(shí)別、無罪證明、全程監(jiān)控等政策在上海、天津、鄭州等地大醫(yī)院實(shí)行，倒逼藥企向?qū)W術(shù)推廣、合規(guī)方向發(fā)展。
上世紀(jì)80年代，醫(yī)藥代表帶著光環(huán)進(jìn)入中國，眾多醫(yī)生脫下白大褂加入這支隊(duì)伍，成為中國第一批醫(yī)藥代表，但現(xiàn)在，醫(yī)藥代表與此前光景相差甚遠(yuǎn)，很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)甚至貼出了“醫(yī)藥代表禁止入內(nèi)”的字樣。
近日，上海、天津、北京等衛(wèi)計(jì)委、醫(yī)院出臺(tái)了多個(gè)規(guī)范限制醫(yī)藥代表行為的制度，一些地方甚至啟動(dòng)了刷臉技術(shù)。與此同時(shí)，在兩票制、仿制藥一致性評(píng)價(jià)、按病種付費(fèi)等政策影響下，醫(yī)藥代表普遍心理壓力較大，不知前景如何，離職率明顯上升。
據(jù)醫(yī)蟹調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，60%的藥代有轉(zhuǎn)型想法，44%的藥代正在為轉(zhuǎn)型做準(zhǔn)備。僅一年時(shí)間，40歲以上的醫(yī)藥代表占比銳減，從2016年的9.6%降低到了2017年的不到5%。
一位長期關(guān)注醫(yī)藥代表的業(yè)內(nèi)人士對(duì)21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者表示，醫(yī)藥代表的人數(shù)增減，可以從側(cè)面反映出醫(yī)藥政策、行業(yè)發(fā)展的狀況。如日本醫(yī)藥代表人數(shù)已經(jīng)連續(xù)4年減少，背后是藥企營收的減少、醫(yī)改的影響，2018年日本31家上市公司中有17家公司營收減少。
“包括日本的發(fā)達(dá)國家在內(nèi)，醫(yī)藥代表制度發(fā)展比較規(guī)范，雖有人員減少現(xiàn)象，但波動(dòng)不大。中國隨著商業(yè)模式轉(zhuǎn)變，數(shù)字化營銷興起等，傳統(tǒng)的拜訪模式紛紛改變，而且在各地政府、醫(yī)院的‘高壓’下，逐漸走向合規(guī)，行業(yè)正在洗牌中�！鄙鲜鰳I(yè)內(nèi)人士指出。
尷尬的日常
“以前到醫(yī)院要帶胸牌，現(xiàn)在每次拜訪的時(shí)候要進(jìn)行人臉識(shí)別并限定時(shí)間，醫(yī)院很多科室門口都寫著斗大的‘醫(yī)藥代表禁止入內(nèi)’，還時(shí)不時(shí)要被保安呵斥�！比A東一位醫(yī)藥代表張峰向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者描述他日常工作的遭遇。
張峰畢業(yè)于上海某重點(diǎn)大學(xué)醫(yī)學(xué)碩士，自稱做醫(yī)藥代表是誤入歧途，現(xiàn)在年過40，想轉(zhuǎn)行也有些尷尬，他戲謔說道，現(xiàn)在自己很努力工作，但更注重健康，因?yàn)橐苍S哪天生病了，連醫(yī)院都進(jìn)不去。
同為醫(yī)藥代表的林宗月則用“草木皆兵”形容自己的日常�！坝幸淮�，我去拜訪醫(yī)生，給醫(yī)生回復(fù)一下關(guān)于我們公司藥品使用上的某個(gè)細(xì)節(jié)，談得比較融洽，醫(yī)生親自把我送出門，沒想到這位醫(yī)生遭到舉報(bào)，也直接影響了我后續(xù)的拜訪�！�
更有甚者，有醫(yī)院開始刷臉。一位上市藥企醫(yī)藥代表對(duì)21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者說，現(xiàn)在醫(yī)藥代表人臉識(shí)別很多醫(yī)院都有，拜訪醫(yī)院明顯受到影響，倒逼企業(yè)向?qū)W術(shù)推廣、合規(guī)方向發(fā)展。
事實(shí)上，隨著醫(yī)藥代表備案制、三定一有、人臉識(shí)別、無罪證明、全程監(jiān)控等政策在上海、天津、鄭州等地大醫(yī)院實(shí)行，醫(yī)藥代表的工作受到越來越大的限制。
如上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院今年5月啟動(dòng)藥企代表預(yù)約備案系統(tǒng)，并且院辦的要求已經(jīng)通知到醫(yī)生及企業(yè)人員，要求雙方按制度進(jìn)行拜訪登記管理。
同月，北京市衛(wèi)計(jì)委和北京市中醫(yī)管理局聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于推進(jìn)和規(guī)范衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)管理的通知》。
《通知》關(guān)于藥企、藥代拜訪醫(yī)院、醫(yī)生的規(guī)定：各公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要明確醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)接待管理部門，未經(jīng)許可，企業(yè)的工作人員、代表、代理人等不得進(jìn)入單位的重點(diǎn)區(qū)域，如醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診、病房、化驗(yàn)室、檢查室等診療區(qū)域、其他單位的重點(diǎn)業(yè)務(wù)科室。
對(duì)違反上述情形的企業(yè)、關(guān)聯(lián)人員，（醫(yī)院）要進(jìn)行登記后，予以勸誡、中止購買其產(chǎn)品。上述《通知》還要求，全市衛(wèi)生計(jì)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要向社會(huì)公布舉報(bào)電話、通訊地址、電子信箱和舉報(bào)接待的時(shí)間。
