全國(guó)人大代表、榮昌生物董事長(zhǎng)王威東:建議明確罕見病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)和程序
全國(guó)人大代表 王威東
全國(guó)人大代表、榮昌生物董事長(zhǎng)王威東日前在接受中國(guó)證券報(bào)記者采訪時(shí)表示,建議加快罕見病診療及管理立法,強(qiáng)化“三醫(yī)”協(xié)同治理,提高創(chuàng)新藥可及性和促進(jìn)創(chuàng)新藥企產(chǎn)業(yè)化。
加快罕見病診療及管理立法
王威東介紹,我國(guó)于2018年5月22日發(fā)布《第一批罕見病目錄》。近年來,相關(guān)部門也相繼出臺(tái)了一些政策法規(guī)和舉措,促進(jìn)罕見病的診治及管理。但是,罕見病的診療是一個(gè)龐大的系統(tǒng)工程,罕見病的定義、發(fā)現(xiàn)、認(rèn)定、發(fā)布、診斷、治療、藥品研發(fā)及供給、醫(yī)療保障等各方面仍缺少法律的界定、約束和保障。
“通過罕見病診療及管理立法,才能從根本上破解罕見病保障困局,整體提升國(guó)家健康水平!蓖跬䱷|建議,對(duì)罕見病、罕見病患者、罕見病產(chǎn)品、罕見病藥物給出定義,明確其認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)和認(rèn)定程序,建立、完善罕見病目錄動(dòng)態(tài)發(fā)布機(jī)制;強(qiáng)化罕見病研究、知識(shí)普及與培訓(xùn),建立罕見病診療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)和治療臨床路徑,完善多學(xué)科會(huì)診、多檢測(cè)手段聯(lián)動(dòng)的診療機(jī)制,有效提升醫(yī)生識(shí)別、診療能力,指導(dǎo)罕見病藥物研發(fā)。
王威東提出,建立正向激勵(lì)機(jī)制,在加速罕見病藥品審評(píng)審批、適當(dāng)減少臨床試驗(yàn)病例數(shù)或減免臨床試驗(yàn)、市場(chǎng)優(yōu)先準(zhǔn)入、研發(fā)資金專項(xiàng)扶持、進(jìn)口設(shè)備采購(gòu)、生產(chǎn)場(chǎng)地建設(shè)、稅收減免等方面,研究制定符合罕見病規(guī)律的特殊政策。
王威東還建議,完善配套醫(yī)療保障制度。圍繞強(qiáng)化“三醫(yī)”協(xié)同治理,提升罕見病藥品、醫(yī)療器械的可及性,統(tǒng)籌優(yōu)化醫(yī)保準(zhǔn)入、企業(yè)自主定價(jià)、延長(zhǎng)市場(chǎng)獨(dú)占期、改革醫(yī)保支付方式、督導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)使用等一攬子工程,探索發(fā)展包括大病醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、政策型商業(yè)保險(xiǎn)、企業(yè)和慈善幫扶等多層次的保障機(jī)制。
創(chuàng)新談判藥品評(píng)估體系
為使創(chuàng)新藥企研發(fā)投入和商業(yè)轉(zhuǎn)化形成良性循環(huán),不斷提升醫(yī)藥領(lǐng)域創(chuàng)新能力和積極性,王威東建議,創(chuàng)新談判藥品評(píng)估體系,實(shí)施定價(jià)保護(hù)機(jī)制。對(duì)臨床價(jià)值高、患者急需、替代性不強(qiáng)的創(chuàng)新藥,特別是同類首創(chuàng)、同類最佳的藥品,給予企業(yè)進(jìn)入醫(yī)保目錄后5-8年的價(jià)格保護(hù)期。
王威東建議,將談判藥品進(jìn)入醫(yī)保目錄的協(xié)議期延長(zhǎng)至5年以上。目前兩年的協(xié)議有效期不能滿足創(chuàng)新藥市場(chǎng)準(zhǔn)入的周期要求,兩年協(xié)議期滿后又將面臨再次談判及降價(jià),程序繁瑣且影響創(chuàng)新藥的可及性;加強(qiáng)對(duì)“雙通道”管理機(jī)制的督導(dǎo)落實(shí),督促各省份將醫(yī)保談判藥品納入“雙通道”管理,確!熬让帯被颊吣苜I到、能報(bào)銷。
王威東還提出,打通藥物可及性的“最后一公里”,有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在創(chuàng)新藥納入醫(yī)保目錄后第一時(shí)間采購(gòu)使用,醫(yī)療機(jī)構(gòu)主管部門不將創(chuàng)新藥納入“藥占比”考核范圍。