“退保黑產(chǎn)”落網(wǎng) 詐騙保險傭金犯罪鏈條浮出水面
去年以來,保險行業(yè)與公安經(jīng)偵部門通力合作,在打擊保險犯罪、保障消費者合法權(quán)益方面多措并舉,取得一定成果,有力維護了消費者合法利益。尤其是在打擊“惡意代理全額退保黑色產(chǎn)業(yè)鏈”(下稱“退保黑產(chǎn)”)方面,破獲多起案件。
近日,上海市浦東新區(qū)人民檢察院公布了一條“退保黑產(chǎn)”落網(wǎng)的消息,隨著64名被告人被以涉嫌詐騙罪提起公訴,保險“內(nèi)鬼”精心策劃的一起涉案金額近千萬元的詐騙傭金案件浮出水面。
2020年4月,上海某保險經(jīng)紀公司發(fā)現(xiàn)客戶集中投訴退保中存在蹊蹺。經(jīng)過偵查,警方在上海、江蘇、安徽等地抓獲犯罪嫌疑人余某等數(shù)十人。2020年11月,余某等首批64名被告人被提起公訴。2020年12月至2021年2月,已有43名被告人獲判。目前,該案還在進一步審理中。
該起案件的承辦檢察官表示,這是一起特大團伙性騙取保險公司傭金系列案。隨著調(diào)查的深入,一條“退保黑產(chǎn)”詐騙保險傭金的犯罪鏈條逐漸清晰:有人負責整體謀劃,有人負責具體操作,有人提供資金,有人提供身份信息和賬戶……保險公司遭遇集中“退!蔽C背后,犯罪鏈條上的這群人卻賺得盆滿缽滿。
這起案件的細節(jié)顯示:2019年下半年,在保險經(jīng)紀公司上班的周某,為了提成和獎金,向所在經(jīng)紀公司合伙人余某的妻子陳某借錢,讓其母親老雍假意購買保險。2020年上半年,周某又要求老雍打電話投訴退保,拿回了保費。值得注意的是,老雍投保之后,保險公司就將銷售傭金支付給了周某、余某所在保險經(jīng)紀團隊。即便以較低的傭金水平30%計算,該保險經(jīng)紀團隊也可從保險公司拿到6萬元的提成,實際可能更高。
一通操作下來,一條詐騙保險傭金的犯罪鏈條已逐漸清晰:保險經(jīng)紀團隊利用“幫保險公司銷售產(chǎn)品,從中賺取傭金”的職務(wù)之便,伙同親朋好友及熟人虛假投保,再集中退保,騙取保險公司傭金。這便是保險業(yè)“內(nèi)鬼”預謀騙取保險公司傭金的最大動力所在,也是保險公司嚴厲打擊“退保黑產(chǎn)”的根本原因。
值得深思的是,這類并不十分高明的詐騙手段,為何一再得逞,直至造成近千萬的重大損失?
一位保險業(yè)務(wù)員告訴記者,保險經(jīng)紀行業(yè)有一個行業(yè)潛規(guī)則,名為“自買單”,即業(yè)務(wù)員為業(yè)績達標而采取的一種行為。通常情況下,“自買單”要么真實投保、不進行退保,要么事后退保、不收取傭金。然而,隨著近年來“惡意退!憋L氣盛行,“自買單”逐漸演變成一種收取傭金且惡意退保的“退保黑產(chǎn)”,成為保險業(yè)內(nèi)外勾結(jié)騙取傭金的“內(nèi)鬼”。
在走訪調(diào)研中,該起案件的承辦檢察官還發(fā)現(xiàn),進入保險經(jīng)紀公司當業(yè)務(wù)員的門檻其實很低。在本案中,余某等人安排他人利用假身份入職或者掛靠保險經(jīng)紀公司,以便操作虛假投保事宜。而部分公司內(nèi)部職工即使知情也視若無睹,甚至參與其中。這就意味著,在這一犯罪鏈條中,不僅有虛假投保人,還有“虛假業(yè)務(wù)員”。
針對上述問題,浦東檢察院提出多項建議。包括:嚴格從業(yè)人員的準入門檻,加強業(yè)務(wù)員的身份審查,清查借用他人身份掛靠業(yè)務(wù)的情況,完善保險從業(yè)人員“黑名單”制度;制定覆蓋退保全過程的制度和操作規(guī)范;告知保險消費者“惡意退保”可能會面臨的法律訴訟風險;定期排查,及時中止異常退保情況;充分告知投保人保險合同內(nèi)容,協(xié)助消費者樹立科學的保險消費理念等。(記者 韓宋輝)