中證網(wǎng)訊(記者 歐陽(yáng)劍環(huán) 陳瑩瑩)全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)光大集團(tuán)黨委書記、董事長(zhǎng)李曉鵬表示,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)是解決高齡、失能、失智老年人長(zhǎng)期護(hù)理難題的重要方式。2016年以來(lái),我國(guó)在部分城市開展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)。建議及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善頂層設(shè)計(jì),盡快建立統(tǒng)一的社會(huì)性長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,緩解養(yǎng)老難、養(yǎng)老貴問(wèn)題。
長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)供需失衡
李曉鵬介紹,2016年6月,人力資源與社會(huì)保障部發(fā)布《關(guān)于開展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》,提出力爭(zhēng)在2020年之前,基本形成適應(yīng)我國(guó)社會(huì)發(fā)展的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度政策框架。3年多以來(lái),15個(gè)城市的試點(diǎn),為長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的建立積累了不少經(jīng)驗(yàn),也發(fā)現(xiàn)一些問(wèn)題。
對(duì)于存在的問(wèn)題,李曉鵬表示,一是供需失衡,長(zhǎng)期護(hù)理難題待解,由于長(zhǎng)期資源投入不足、相關(guān)社會(huì)保障體系落后,長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)供給短缺,供需之間存在較大缺口。
二是無(wú)章可循,試點(diǎn)效果不理想,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn),采用自下而上的探索方式。由于缺少頂層設(shè)計(jì),缺乏國(guó)家層面的法律和制度支撐,地方政策的隨意性較大,試點(diǎn)效果不夠理想。執(zhí)行過(guò)程中,出現(xiàn)了籌資難、保障覆蓋范圍狹窄、給付比例低、評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、給付過(guò)程漫長(zhǎng)、地區(qū)收支差異巨大等問(wèn)題。
三是投入不足,保障能力相對(duì)有限。一些試點(diǎn)城市因?yàn)樨?cái)力有限,對(duì)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)保險(xiǎn)制度的推廣與投入力度較小。造成制度的保障功能偏弱,給付標(biāo)準(zhǔn)偏低,賠付金額與實(shí)際護(hù)理成本之間差距較大。
四是配套缺失,生態(tài)體系建設(shè)滯后。由于試點(diǎn)政策碎片化,制度不夠穩(wěn)定、標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,養(yǎng)老企業(yè)難以制定可復(fù)制的商業(yè)模式,不利于養(yǎng)老企業(yè)連鎖化經(jīng)營(yíng)、標(biāo)準(zhǔn)化管理,最終導(dǎo)致各方參與意愿降低,養(yǎng)老生態(tài)體系建設(shè)滯后。
建議建立多元籌資渠道
李曉鵬建議,第一,加快頂層制度設(shè)計(jì)。建議堅(jiān)持社會(huì)性為主、商業(yè)型為輔的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度框架,遵循自上而下的社會(huì)保障制度建設(shè)規(guī)律,推廣全國(guó)統(tǒng)一的社會(huì)性長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。一是將社會(huì)性長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)納入社會(huì)保險(xiǎn)法,從法律層面明確制度的地位。二是統(tǒng)一制定各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則,改變?cè)圏c(diǎn)制度碎片化、隨意化的現(xiàn)狀。三是明確牽頭部門,統(tǒng)籌金融、醫(yī)療、民政與社;鸬雀鞣搅α,建立組織協(xié)調(diào)機(jī)制。
第二,建立多元籌資渠道。建議在社會(huì)保障框架下,制定獨(dú)立的社會(huì)性長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)籌資渠道。綜合挖掘各級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼、單位繳費(fèi)、個(gè)人繳費(fèi)、社會(huì)捐助、慈善捐助、福彩資助等多元化籌資渠道。針對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)參保人制定個(gè)人稅收遞延政策,加大個(gè)人繳費(fèi)優(yōu)惠力度,保證社會(huì)性長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)資金來(lái)源穩(wěn)定。
第三,重點(diǎn)培育配套市場(chǎng)體系。建議以社會(huì)性長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度為引導(dǎo),通過(guò)政策傾斜引導(dǎo)更多資源投入養(yǎng)老事業(yè)。鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司經(jīng)辦社會(huì)性長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)業(yè)務(wù),引導(dǎo)其向社會(huì)提供多樣化的商業(yè)護(hù)理險(xiǎn)產(chǎn)品,逐步建立多層次護(hù)理保險(xiǎn)體系。支持大型“保險(xiǎn)+養(yǎng)老+醫(yī)療”綜合體企業(yè)的發(fā)展,發(fā)揮規(guī)模經(jīng)濟(jì)、范圍經(jīng)濟(jì)效應(yīng),有效降低養(yǎng)老成本,促進(jìn)養(yǎng)老護(hù)理配套市場(chǎng)體系健康發(fā)展。
第四,加大人才培養(yǎng)與科技投入。建議大力培養(yǎng)相關(guān)專業(yè)人員,為制度執(zhí)行提供人力資源保障。引導(dǎo)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)加大科技投入,建立完善的智慧養(yǎng)老服務(wù)體系,鼓勵(lì)通過(guò)科技手段輔助提升老年人自理能力。以線上智能評(píng)估、智能規(guī)劃等科技手段,提高制度運(yùn)行的效率。
第五,協(xié)調(diào)資源聯(lián)動(dòng)形成合力。社會(huì)性長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,涉及養(yǎng)老問(wèn)題的全鏈條、全過(guò)程,未來(lái)推進(jìn)中,建議做好各項(xiàng)資源的協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)。政府方面,要強(qiáng)化民政、衛(wèi)生健康、社保、金融管理部門間的聯(lián)動(dòng);市場(chǎng)方面,鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)公司整合資源,加強(qiáng)協(xié)作。
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